严阵以待！发热门诊能力再升级
在我国，当前新冠疫情基本得到有效控制，疫情防控阻击战取得重大战略成果。为进一步巩固防控成果，补齐疫情防控中的短板，国家卫健委办公厅于6月30日发布《关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》，从发热门诊位置、分区设置、设备配备、人员配置、管理等方面提出要求。
《通知》范围涵盖了各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委，目的是在满足日常感染性疾病诊疗服务及医疗机构自身发展需求同时，具有应对重大疫情的能力。为秋冬季可能的疫情反弹，未雨绸缪。
《通知》中，“心肺复苏仪(胸腔按压机)”纳入发热门诊常规配置要求。
早在今年3月11日，中华医学会急诊分会发布《疑似和确诊新型冠状病毒肺炎的成年患者院内心肺复苏专家共识》，与《关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》相同的是，《共识》中也对于心肺复苏机(胸腔按压机)提出了明确的推荐。
在疫情防控的背景之下，可以看出国家格外重视高质量的心肺复苏，那么背后原因究竟是什么？
早些时候，发表在《Resuscitation》复苏杂志上的《In-hospital cardiac arrest outcomes among patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China》可能给人警示。
该论文中提出了武汉IHCA的局部数据：
1、住院新冠肺炎病人的心脏骤停发生率高达19.8%（151/761）。
2、新冠肺炎病人心脏骤停发生时，心脏停搏占89.7%，无脉性电活动占4.4%，可除颤心律仅占5.9%，与日常院内心脏骤停病情大不同，也给心肺复苏抢救带来额外的困难。
3、恢复自主循环率（ROSC）仅13.2%，30天存活率仅有2.9%。
以上数据让我们看到，新冠肺炎下心脏骤停发生率高，且可除颤心率占比低，在这种情况下更需要高质量的CPR，来为患者获得除颤的机会。
但在防护服的包裹之下，高质量的CPR很难进行，且长时间心肺复苏极易造成人工疲劳。
同时，在具有感染风险的前提下，近距离按压也会大大提高医患交叉感染的风险。
因此，心肺复苏机（胸腔按压机）的配备，成为了新冠患者心脏骤停的最优解决方案。
MCC-E——更优的机械心肺复苏机
1.部件可清洗、可抛弃，更安全
疫情及发热门诊中的相关患者存在传染性，如若患者接触过的设备重复使用会造成其他接触者的感染风险，因此设备与患者接触部件的可清洁性与可抛弃性就尤为重要。
MCC-E与患者密切接触的两个配件：按压头护套、固定绷带。在通常情况下可进行清洗消毒，若存在感染风险，则可作为耗材进行抛弃，一次性使用。可替换、更安全，将交叉感染的风险降到最低。
2.先进按压技术，更有效
新冠肺炎患者发生心脏骤停后不可除颤心率的发生率高，一旦发生心脏骤停若不进行及时高质量心肺复苏，存活几率大大降低！及时高质量的心肺复苏帮助心脏骤停患者到争取更多的除颤时间，提高患者出院率及生存率。
MCC-E采用Weil 3D按压技术，该技术模拟心脏工作的原理，结合了心泵与胸泵的技术原理，通过绷带包裹挤压胸腔的方式，增加胸腔的变形，使得胸腔内的正负压区间更大，从而达到更佳的CPP灌注效果，同时作用在单根胸骨上的力也大大降低，因此具有高效率低损伤的优势特点，可给心脏骤停患者提供持续高质量的按压，提高患者存活率。
3.适应复杂环境，更好用
对于心脏骤停患者，尤其是不可除颤心率下的心脏骤停患者，第一时间获得不间断的高质量按压是重中之重。
MCC-E防护等级IP34，支持45度角倾斜工作，打破心肺复苏时水平转运的禁忌，可在-15°C～46°C的环境下工作，适用于各种复杂环境，楼梯间、救护车、急诊科、ICU中均可使用，保证患者从倒地、转运到获得高级生命支持的全流程都可得到高质量按压。 疫情期间，MCC-E参与抗疫实战，无论是在最前线的ICU隔离病房，还是在负压救护车上，都经历了很好的实战考验，为降低病死率发挥了积极作用。
[下一篇]