案例｜生死时速，与死神赛跑——大冶市中医医院急诊科抢救实录

2023年7月7日凌晨0点23分，此时人们已进入梦乡，而大冶市中医医院急诊科医务人员正在展开一场生死时速，与死神赛跑。

凌晨0点23分120接到报警，石花路口有人晕倒，120人员迅速赶赴现场，一名57岁女性患者突发心跳、呼吸骤停，瞳孔散大，晕倒在地，医护人员评估后立即行心肺复苏、呼吸气囊辅助呼吸、建立静脉通道，盐酸肾上腺素静推，一边抢救一边将患者快速转运至抢救室，同时通知二线医务人员作好抢救准备。

凌晨1点6分患者到达抢救室，重症医学科主任陈忠信带领二线医务人员早已在抢救室等候抢救。立即气管插管、呼吸机辅助呼吸、吸痰、上心肺复苏仪、导尿、中心静脉穿刺、床边B超下行动脉血气抽血、2条静脉通路给药、2次室颤、2次电除颤……期间患者还岀现大便失禁，一旁的家属看后一阵干呕，而我们的医务人员没有丝毫退缩，迅速用备用吸痰器连接管直接吸取清理大便。

时间1分1秒的流逝，持续了2个多小时高级生命支持治疗，终于凌晨3点6分奇迹岀现，患者心跳恢复，有了自主心跳，大家一阵心喜，但医务人员一刻也不敢放松，因为血压还是测不岀来，生命体征非常不稳定，继续遵医嘱用药升压、抗心律失常、纠酸、去甲肾上腺素、胺碘酮、碳酸氢钠……

凌晨3点32分奇迹再一次岀现：患者能测岀血压，此时监测生命体征T36.0℃ ，p97次/分 ，R15次/分（呼吸机控模式），BP74/35mmHg ，SP0265% ，但血压还是低，继续升压、补液对症治疗。告知家属患者病情需进一步治疗，安抚家属并征求家属意见，联系武汉中南医院ICU ECMO团队于5：50到达抢救室，谈话签字后为患者成功上机行体外循环，7点22分T36.0℃ ,p98次/分 ,R15次/分（呼吸机控模式）,Bp96/62mmHg ,SP02 99%生命体征平稳后，安全转至武汉中南医院重症医学科继续治疗。

在患者抢救中陈主任及所有医务人员全力以赴，与死神战斗，又一次胜利了，但我们保卫生命的步伐却从未停歇，“争分夺秒，永不放弃”，我们一直在努力。

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